Спаси жизнь - окажи первую медицинскую помощь

Оказание первой медицинской помощи

при попадании инородного тела в дыхательные пути

В рамках реализации грантового проекта «Спаси жизнь – окажи первую медицинскую помощь», направленного на привлечение внимания к проблеме отсутствия знаний и умений оказания первой медицинской помощи, мы продолжаем вас знакомить с навыками и приемами оказания первой медицинской помощи в различных ситуациях.

Сергей Александрович Перегеря, врач Скорой медицинской помощи, рассказывает нам, как правильно оказывать первую помощь, если человек подавился и перестал дышать.

 

Думаю, каждый из нас хоть один раз, но давился пищей или мелкими предметами. Кашель, как рефлекторный механизм организма, чаще всего помогает изгнать небольшую частичку из дыхательных путей, но бывает, что человек не в состоянии самостоятельно избавиться от застрявшего предмета. Изрядная доля смертей в быту приходится на случаи асфиксии в результате попадания инородных тел в дыхательные пути. Проще говоря «человек подавился и умер».

Как известно, дыхательные пути начинаются с носа, затем воздух идет в носоглотку, гортань, трахею, бронхи и, наконец, в легкие. Чаще всего инородные предметы попадают в трахею. У детей зачастую происходит спазм голосовой щели, в связи с чем воздух перестает попадать в легкие. Однако, для человека, оказывающего помощь, эти тонкости значения не имеют.

Какие симптомы?

При попадании инородного тела возникают следующие симптомы удушья:

- Кашель практически всегда присутствует. Если инородный предмет полностью перекрывает дыхательные пути, то человек очень быстро начинает задыхаться.

- Лицо сначала краснеет, а потом синеет. Может посинеть только носогубный треугольник.

- Человек пытается сделать шумный вдох, но не может ни дышать, ни говорить.

- Глаза выпучены, в них читаются страх и паника.

- Теряется контроль над своим поведением, что выражается в хаотичном перемещении.

 

Оказание первой помощи.

  1. Пострадавшего необходимо наклонить головой вниз и совершить несколько выталкивающих ударов в области между лопаток в проекцию дыхательных путей. ВАЖНО: Для выталкивания инородного тела похлопывания должны быть достаточно сильными. Происходит колебание инородного тела и стенок дыхательных путей. На возникающее раздражение реагируют чувствительные окончания, и рефлекторно происходит кашель. Ребенка можно взять за ноги и поднять, чтобы он повис головой вниз, но при этом трясти ребенка не нужно. Если это грудной ребенок, то животом положить на одну руку, наклонить немного вниз и также сильно похлопать между лопаток.
  2. Если эти действия не принесли результата, то есть не начался продуктивный кашель, то немедленно, пока человек еще находится в сознании, переходим к приему Геймлиха: а). Необходимо встать за спиной пострадавшего (если он еще на ногах и не потерял сознания), обхватив его руками; б). Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот; в). Повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся. Этими энергичными действиями создается давление брюшной полости на диафрагму, что способствует освобождения дыхательных путей от инородного тела.
  3. Если к человеку не поступает кислород, то буквально в течение минуты он потеряет сознание и остановится сердечная деятельность. В этом случае мы переходим к сердечно-легочной реанимации. Напоминаем, что непрямой массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот» производиться с периодичностью 15 компрессий и 2 вдоха до приезда скорой помощи. Важно осуществлять реанимационные мероприятия правильно, чтобы они были эффективны.
  4. Бывает так, что человек, поперхнувшись, оказывается один, когда помочь некому. В этой ситуации самое главное не паниковать и попытаться помочь себе самостоятельно. Для этого можно самому попытаться сделать подряд несколько резких выдохов. Для их усиления можно обхватить руками грудную клетку и в момент каждого выдоха сильно сдавливать ее, одновременно наклоняясь вперед. Существует также такой способ самопомощи – делая выдохи, выбрасывать прямые руки вперед и резко наклоняться туда же.

Кроме того, часто у детей инородные тела попадают в нос при случайном вдыхании мелкого предмета (бусинки, ягоды, пуговицы) или намеренном заталкивании. При попадании инородного тела в нос наблюдается затрудненное носовое дыхание, может быть кровотечение, а также выделение слизи из носа. В некоторых случаях инородное тело видно при осмотре.

Прежде всего, можно попытаться вытолкнуть инородное тело посредством высмаркивания: закрыть свободную половину носа и высморкаться. Если этот прием не принес результата, нужно немедленно обратиться за помощью к врачу или вызвать скорую помощь.

Ошибки при оказании первой помощи

1. Самостоятельно вынимать из носа инородные тела запрещается, так как при отсутствии специальных инструментов можно инородное тело не достать, а, наоборот, протолкнуть еще глубже.

2. Первая реакция, когда человек поперхнулся – похлопать по спине. Только вот обычно пытаясь помочь, люди слегка хлопают поперхнувшегося по спине открытой прямой ладонью. Таким образом инородный предмет может продвинуться ещё глубже. Ещё хуже становится пострадавшему, если оказывающий помощь не представляет, в какую именно часть спины нужно бить.

3. Нельзя лезть пальцами в рот, тем самым, проталкивая предмет ещё глубже. Если вы видите застрявший предмет в ротоглотке, то можно попытаться вытащить его пальцем. Но при этом палец должен быть согнут, как крючок и движения должны быть вынимающими, а не проталкивающими!

 

Если вы были рядом в тот момент, когда человек подавился и перестал дышать, то вы сможете ему помочь только при совершении быстрых и уверенных действий. Помните, что у вас очень мало времени, но есть большой шанс спасти человеческую жизнь.

Подготовила Дарья Балагура

 

Оказание первой медицинской помощи при… остановке дыхания и сердца

В рамках реализации грантового проекта «Спаси жизнь – окажи первую медицинскую помощь», который направлен на привлечение внимания к проблеме отсутствия знаний и умений оказания первой медицинской помощи, мы продолжаем вас знакомить с основными навыками и приёмами оказания первой медицинской помощи в различных ситуациях.

Сергей Александрович Перегеря, врач «Скорой медицинской помощи», рассказал нам о том, как быстро и правильно оказать первую медицинскую помощь в случае остановки дыхания и сердца.

«Даже на фоне полного здоровья может произойти внезапная смерть от остановки сердца. Без нарушения сердечного ритма происходит внезапное прекращение электровозбудимости сердца. Не всегда даже правильно оказанная первая помощь сможет спасти человеку жизнь, но все-таки шанс есть, и вы должны им воспользоваться. Человека, не имеющего отношения к медицине, не осудят за неправильную технику или недостаточные усилия», - рассказывает Сергей Перегеря. Согласно статистике, в России от внезапной сердечной смерти в год умирает примерно 200 000-250 000 человек. Человек любого возраста может внезапно упасть и умереть в течение 5 минут. Если это произошло в людном месте, то высока вероятность, что удастся его вернуть к жизни путем проведения экстренной реанимации.

Алгоритм оказания первой помощи:

  1. Прежде всего, вы должны удостовериться, что у человека действительно отсутствуют сердцебиение и дыхание. Для этого проверьте наличие пульса на сонной артерии. Иначе, своими действиями вы можете навредить. В случае отсутствия сознания, но присутствия пульса и дыхания вы должны перевернуть пострадавшего на бок и следить за проходимостью дыхательных путей.
  2. В том случае, если остановку сердца вызвала асистолия, то восстановить сердечный ритм может помочь прекардиальный удар. Это важный промежуточный этап перед началом более радикальных действий. Техника выполнения: укладываем пострадавшего на твердую прямую поверхность лицом вниз и с высоты 20-30 см наносим прекардиальный удар по грудине на границе средней и нижней трети с последующим контролем пульса на сонной артерии. Важно помнить, что это прием может привести к восстановлению сердечных сокращений, если гипоксия миокарда не зашла слишком далеко (остановка сердца не более 30-40 секунд). Механизм действия прекардиального удара основан на попытке перевести механическую энергию сотрясения сердца в электрический импульс, который вызовет деполяризацию желудочков и их сокращение. Это своего рода механический водитель ритма. Если не произошло изменений, то немедленно переходите к проведению сердечно-легочной реанимации.
  3. До приезда скорой помощи необходимо поддерживать жизнедеятельность путем проведения непрямого массажа сердца и искусственного дыхания. 1. Уложите пострадавшего на ровную твердую поверхность лицом вверх. Запрокиньте голову назад, выдвиньте челюсть и пальцами очистите дыхательные пути. 2. Для проведения непрямого массажа сердца сложите кисти рук друг на друга так, чтобы на грудную клетку можно было надавливать ладонями на вытянутых руках. Совершите 15 ритмичных нажатий на грудную клетку в районе мечевидного отростка. Движения совершаются интенсивно в ритме 120 ударов в минуту. 3. Произведите вентиляцию легких методом «рот в рот» двумя вдохами, зажав при этом нос пострадавшего. Это поможет простимулировать работу грудной клетки, восстановить циркуляцию воздуха в легких и запустить сердце. При правильном выполнении искусственного дыхания грудная клетка должна приподниматься. При эффективной сердечно-легочной реанимации в организме продолжаются обменные процессы. Пропадает синюшность кожных покровов, на крупных сосудах появляется пульс.

 

Специалисты пытаются вернуть человека к жизни в течение получаса. Однако если первую помощь оказывает неподготовленный человек, то и 10 минут эффективной сердечно-легочной реанимации выполнить очень сложно, лучше совершать реанимационные мероприятия вдвоём.

 

Ошибки при оказании первой медицинской помощи при остановке сердца и дыхания:

- Нанесение прекардиального удара в область мечевидного отростка или в область ключицы, или при наличии пульса на сонной артерии;

- Слишком сильные или слабые сжатия грудной клетки. Необходимо рассчитывать силу надавливания на ребра;

- Проведение реанимационных действий на мягкой поверхности. Реанимация при отсутствии твердой опоры не принесёт никаких результатов;

 - Оставлять нос открытым во время искусственного дыхания. Вдыхаемый воздух просто не сможет достичь легких.

Помните, что реанимационные мероприятия при остановке сердца и дыхания необходимо начинать как можно быстрее. Будьте здоровы!

 

Дарья Балагура

 

 

 

Оказание первой медицинской помощи при… возникновении аллергических реакций

В рамках реализации грантового проекта «Спаси жизнь – окажи первую медицинскую помощь», направленного на привлечение внимания к проблеме отсутствия знаний и умений оказания первой медицинской помощи, мы продолжаем вас знакомить с навыками и приёмами оказания первой медицинской помощи в различных ситуациях.

Сергей Александрович Перегеря, врач «Скорой медицинской помощи», рассказал нам о механизмах возникновения аллергических реакций и о том, как в таких случаях правильно оказывать первую помощь.

В каждом живом организме при введении ему внутрь чужеродного белка начинают вырабатываться антитела. Они являются строго специфичными образованиями и действуют только против одного антигена. При возникновении реакции между антигеном и антителами в живом организме высвобождается большое количество гистамина и серотонина, это объясняет происходящую активную реакцию. Для того чтобы понимать, каким образом больному оказывается первая помощь при аллергии, необходимо знать, какие основные симптомы при типичных проявлениях аллергических реакций наблюдаются у аллергика.

Когда в организм проникает аллерген, аллергические реакции бывают двух типов:

- быстрые, острые, которые длятся на протяжении минут пятнадцати;

- замедленные, проявляются не сразу, а, как правило, в течение суток.

При замедленных реакциях тяжелее выявляются причины, которые их вызвали, и, естественно, сложнее найти нужные лекарства для того, чтобы устранить действие аллергена в организме. Но зато запоздалые реакции приобретают менее тяжелые формы и зачастую не представляют опасности для жизни, в отличие от быстрых.

Мы, безусловно, будем говорить об оказании первой медицинской помощи при возникновении острых аллергических реакций, которые представляют угрозу для жизни. Это анафилактический шок, крапивница и отек Квинке.

Одно из самых тяжелых аллергических состояний представляет собой отек Квинке – остро развивающаяся локальная отечность кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек аллергической или псевдоаллергической природы. Развивается в ответ на проникновение в организм аллергена – медикаментозного средства, пищевого продукта, а также при укусах и ужалениях насекомых. Его опасность состоит в том, что отеки кожи лица и шеи могут приводить к удушью и летальному исходу.

Симптомы отека Квинке:

- дыхание становится свистящим и затрудненным;

- кожные покровы шеи, лица и конечностей покрываются сильной гиперемией;

- больного мучают сильные головные боли;

- отек сопровождается сиплостью голоса;

- кожные покровы синеют и бледнеют;

- больного бьет лихорадка.

 

Симптомы анафилактического шока:

 - угнетение сознания;

- падение артериального давления;

- появляются судороги;

- непроизвольное мочеиспускание;

- головная боль, головокружение, шум в ушах.

 

Симптомы крапивницы:

- появляются ярко-розовые волдыри, из-за которых наблюдается зуд и жжение;

- после двух-трех часов наличия волдырей, затем они становятся более бледными и совсем уходят;

- параллельно наблюдаются лихорадка и головная боль.

 

Алгоритм оказания первой медицинской помощи при аллергической реакции:

1. Больной не должен больше контактировать с аллергеном, от которого пошла аллергическая реакция. В случае если человека укусило насекомое, из ранки нужно удалить яд, скорее всего это придется сделать методом выдавливания или высасывания, причем, чем быстрее, тем лучше. Когда реакция спровоцирована приемом медикаментов или пищей, то нужен рвотный рефлекс, также больному поможет очистительная клизма, промывание желудка. Кроме того, нужно обильное питьё – подойдут вода, чай, щелочные минеральные воды. Полезным решением будет принять сорбент, например, активированный уголь. Он поможет устранить из пищеварительного тракта и желудка те вещества, которые послужили причиной аллергических реакций. В тех ситуациях, когда аллергию вызвал запах, лучшим выходом будет проветривание помещения.

2. Первые проявления аллергических реакций помогут снять противоаллергические антигистаминные препараты: в таких случаях используют супрастин, диазолин, лоратадин, зиртек и другие. Обычно, люди, имеющие предрасположенность к аллергическим реакциям, имеют с собой антигистаминные препараты, но лучше, если они всегда будут в вашей аптечке.

3. Если приложить к области контакта с аллергеном холод, это поможет замедлить течение иммунных реакций, снимает отек и боль.

4. При остановке дыхания и сердца больной нуждается в незамедлительной сердечно-легочной реанимации. Для этого разгибаем голову пострадавшего, открываем рот, зажимаем нос и чередуем дыхательные движения «рот в рот» с непрямым массажем сердца. Необходимо произвести 2 глубоких вдоха и 15 нажатий на грудную клетку. Непрямой массаж сердца производится в районе мечевидного отростка всей ладонью на вытянутых руках.

 

Если у вас или ваших близких имеется предрасположенность к аллергическим реакциям, важно соблюдать гипоаллергенную диету, отказаться от приема потенциально опасных медикаментов, всегда иметь с собой антигистаминные препараты.

 

 

Оказание первой медицинской помощи при… переломах различной тяжести

В рамках реализации грантового проекта «Спаси жизнь – окажи первую медицинскую помощь», который направлен на привлечение внимания к актуальной проблеме отсутствия у населения знаний и умений оказания первой медицинской помощи, мы продолжаем вас знакомить с основными навыками и приемами оказания первой медицинской помощи в различных ситуациях.

Сергей Александрович Перегеря, врач «Скорой медицинской помощи», рассказал нам о том, как быстро и правильно оказать первую медицинскую помощь в случае переломов конечностей и позвоночника.

Многие из вас лично встречались с такой травмой, как перелом. Их делят на полные и частичные (трещины), а также на закрытые, когда сохраняются целыми кожные покровы, и открытые – когда в месте перелома появляется зияющая рана, образованная отломками кости.

Признаки перелома:

- основным признакам случившегося перелома является интенсивная боль, усиливающаяся при движении;

- отёк;

- патологическая подвижность в травмированной области, там, где нет сустава;

- неестественное положение руки или ноги (если речь идет о признаках перелома конечности);

- слышимость хруста;

- при открытом переломе в ране видны обломки кости;

- укорачивание или удлинение травмированной области.

Первая помощь при переломе:

Если вы видите, что у пострадавшего открытый перелом, то прежде всего вам необходимо остановить кровотечение. Делается это с помощью наложения жгута, который при необходимости можно сделать из подручных средств: туго скрученной ткани, ремня, резиновой трубки.

Правила наложения жгута представляют собой алгоритм последовательных действий:

1. На обнаженную конечность (от 5 до 7 см над верхним краем раны) наложить повязку из бинта либо обернуть махровым полотенцем, устранив неровности или бугры.

2. Выше кровоточащего места обернуть жгутом конечность несколько раз и закрепить (если жгут наложен достаточно туго, кровотечение останавливается).

3. Время наложения жгута определяется сезоном: зимой оно не должно превышать 90 минут, летом – двух часов.

 

Однако, накладывая жгут вы должны помнить о распространенных ошибках:

- Жгут затянут недостаточно туго, при этом пострадавший продолжает терять кровь, симптомом слабого наложения жгута является цианотичная окраска кожных покровов.

- Жгут наложен слишком туго, что может привести к параличу конечностей и повреждению нервных стволов. Наложение жгута на обнаженную кожу приводит к травме последней, не обеспечивая остановку кровотечения.

- Превышение допустимого времени наложения.

При закрытом переломе необходимо наложить шину. Её можно соорудить из подручных средств - палок или прутьев и зафиксировать бинтом или тканью. Когда мы остановили кровотечение, наложили шину, то пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу. При проведении иммобилизации важно соблюдать общие правила:

- не нужно пытаться придать травмированной кости правильную форму. Это может привести к болевому шоку, а также к дополнительной (вторичной) травме мягких и твердых тканей;

- если перелом открытый и видны отломанные участки кости, не следует пытаться «вдвинуть» их внутрь мягких тканей.

- при оскольчатых переломах не нужно пытаться ни удалять, ни вправлять осколки;

- производить иммобилизацию нужно в таком положении, в котором находится пострадавший участок на момент оказания первой помощи;

- при интенсивном болевом синдроме можно дать пострадавшему обезболивающее. Подойдет парацетамол, анальгин или любое другое обезболивающее безрецептурного отпуска.

В холодное время года необходимо следить за тем, чтобы пострадавший не переохладился, в том числе, чтобы не переохладилась травмированная конечность. Для этого на нее можно набросить что-либо из теплой одежды или одеяло, а пострадавшего напоить горячим чаем (если есть такая возможность).

При травмах позвоночника действует основное правило – не навредить лишними действиями. Если пострадавший в сознании и говорит о том, что не чувствует нижние или верхние конечности, то это первый признак того, что у него поврежден позвоночник. Если нет опасности, то лучше оставить пострадавшего на том месте, где он лежит. Для транспортировке используют жесткие носилки. Если травма в шейном отделе, то стараемся максимально снять нагрузку с этой области. К наиболее сложным переломам относится и перелом тазовых костей. В этом случае пострадавшего транспортируют в медицинское учреждение в позе лягушки, лежа на спине, подложив под поясницу валик.

Помните, для того, чтобы действительно помочь пострадавшему необходимо совершать быстрые, уверенные действия и не поддаваться панике. Ваши знания и умения по оказания первой медицинской помощи могут спасти человеческую жизнь!

 

 

Оказание первой медицинской помощи при… обморожениях и ожогах

В рамках реализации грантового проекта «Спаси жизнь – окажи первую медицинскую помощь», направленного на привлечение внимания к проблеме отсутствия знаний и умений оказания первой медицинской помощи, мы продолжаем вас знакомить с навыками и приемами оказания первой медицинской помощи в различных ситуациях.

Сергей Александрович Перегеря, врач «Скорой медицинской помощи», рассказывает нам как правильно оказывать первую помощь, если человек получил удар током, обжегся или обморозился.

Ожог можно получить при различных обстоятельствах. В зависимости от причины появления, различают следующие виды ожогов:

- Термические. Появляются при контакте с раскаленными предметами, горячим воздухом, паром, кипятком. В случае продолжительного контакта формируются глубокие ожоги. Часто они вызываются горячими вязкими веществами (смола, битум, карамельная масса), которые прилипают к поверхности тела и приводят к глубокому, длительному прогреванию тканей.

- Электрические. Чаще всего встречаются во время работы с электрическим оборудованием, иногда, при ударе молнии. При данных ожогах происходит поражение кожи, нарушение функций сердца, органов дыхания и других систем жизнедеятельности человека. Небольшой контакт с электрическим током вызывает головокружение, обморок. Более значительное поражение вызывает остановку дыхания, и, даже, клиническую смерть.

- Химические. Развиваются в результате контакта с химическими веществами. Глубина ожогов данного вида зависит от концентрации химического реагента и времени его воздействия на ткани тела.

- Лучевые. К данному виду ожогов относятся поражения кожи ультрафиолетовыми лучами. Обычно это происходит на пляже или в солярии.

 

Также специалисты классифицируют четыре степени ожогов:

І степень. Поражается только эпидермис, который способен к быстрому восстановлению. В течение 3-5 суток после ожога рассасывается отек, проходит краснота, слущивается пораженный эпидермис. На обожженной коже не остается следов ожога.

ІІ степень. Происходят более глубокие поражения эпидермиса. На покрасневшей коже возникают волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. Кожные покровы восстанавливаются на протяжении 8-12 суток. Цвет новой кожи вначале ярко-розовый. Через две-три недели цвет становится нормальным, исчезают следы ожога.

ІІІ степень. Подразделяется на ІІІа и ІІІв степени.

При степени ожогов ІІІа повреждаются почти все слои кожи, кроме росткового (самого глубокого). На поврежденном участке появляются пузыри, которые заполнены желтоватой жидкостью или желеобразной массой. Часто формируется струп (корка, покрывающая поверхность ожога) белого или желтоватого цвета, малочувствительный к касаниям или покалываниям. Заживление происходит в течение 15-30 суток с момента ожога. После восстановления кожи через 1,5-3 месяца исчезает ее пигментация.

Степень ІІІв характеризуется омертвлением всех слоев кожного покрова и подкожно-жировой ткани. На пораженном участке формируются крупные пузыри, заполненные кровянистой жидкостью. Часто появляется серый или коричневый струп, который располагается ниже близлежащих участков кожи.

IV степень. Кроме омертвления кожи и подкожной клетчатки происходит омертвление мышц, сухожилий, костей. Поврежденная поверхность покрывается коричневой или черной плотной коркой, которая не чувствительна к раздражениям.

 

Давайте более подробно рассмотрим электротравмы, ведь в быту мы ежедневно встречаемся с источниками электрического тока. Электротравма вызывает ожог, тяжесть которого может быть сразу не видна, тем более человеку без медицинского образования. Ожоги током распространяются на значительную глубину, поражая подкожную жировую ткань, мышцы, сосуды, нервные окончания и даже кости. При этом внешние проявления элекроожога весьма невелики.

ВАЖНО! Перед тем, как приступить непосредственно к оказанию первой помощи, следует оценить обстановку. Пострадавший может еще находиться под воздействием электротока, и прикасаться к нему может быть небезопасно. По возможности отключите источник электроэнергии, ставший причиной травмы. Либо оттолкните пострадавшего от источника при помощи сухого предмета, обладающего низкой проводимостью. Это может быть лист картона, сухая ветка дерева, пластиковая палка. Отметим, что напряжение 220 вольт коварно тем, что притягивает к себе и человеку сложно избежать длительного воздействия током.

Только после этого можно приступать к мероприятиям по оказанию помощи. Алгоритм действий спасателя, оказывающего первую помощь при ударе током, следующий:

  1. Необходимо убедиться в наличии дыхания и сердечной деятельности. Если пульс на сонной артерии отсутствует, и человек не дышит, нужно немедленно начинать сердечно-легочную реанимацию и проводить дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца.
  2.  Если пострадавший дышит, следует уложить его таким образом, чтобы голова размещалась ниже ног (ноги следует слегка приподнять). Это необходимая противошоковая мера.
  3. Участки тела, поврежденные в результате ожога, необходимо закрыть чистой тканью, чтобы не допустить попадания в них инфекции. Лучше всего для этой цели подойдет стерильный бинт или марля, если их нет – чистое льняное полотенце, простыня, рубашка. Нельзя использовать ворсистые ткани, например, вату, махровые полотенца или шерстяные одеяла.
  4.  Дальнейшие меры заключаются в поддержании жизнедеятельности пострадавшего до приезда скорой помощи. В холодное время года необходимо следить, чтобы не произошло обморожение, в жаркое – перегрев.

Алгоритм действия при термическом ожоге:

  1. Необходимо поднести часть тела, которая подверглась тепловому воздействию под струю холодной воды. Таким образом вы создаете гипотермический эффект и блокируете дальнейшее повреждение тканей. Ни в коем случае нельзя наносить на поверхность ожога масло, жир, сметану, так как это ограничивает отвод тепла от тканей и тем самым способствует более сильному ожогу.
  2. Участки тела, поврежденные в результате ожога, необходимо закрыть чистой тканью, чтобы не допустить попадания в них инфекции.
  3. Принять обезболивающий препарат.

 

 

С наступлением холодного времени года актуальной темой становится оказание первой медицинской помощи при обморожениях. Обморожение, как и ожог, является повреждением тканей организма, только из-за последствий воздействия низких температур.

Нужно отметить, что обморожению подвержены преимущественно выступающие части тела – пальцы рук и ног, далее всех конечностей, а также открытых участков тела – носа, щек, ушей и лица в общем.

Различают:

Обморожение 1 степени (легкое обморожение). Признаками легкой степени обморожения является побледнение пораженного участка кожи, который после его согревания приобретает красноватый оттенок, иногда багрово-красный, а через некоторое время начинает шелушиться. В некоторых случаях может развиться отек. Среди других симптомов можно отметить жжение, онемение, зуд и покалывание в области поражения. Омертвления тканей при обморожении 1 степени обычно не наступает.

Обморожение 2 степени. Как и другие степени отморожения, характеризуется чувством жжения, онемения, зуда и боли, иногда с покалыванием в пораженном участке кожи, но уже с большей интенсивностью. Однако при обморожении 2 степени на пораженном месте уже образовываются пузыри с прозрачной жидкостью.

Обморожение 3 степени. Характеризуется более выраженными жжением, онемением и острыми болями пораженного участка, на котором пузыри уже наполнены кровянистым содержанием. Температура тела начинает падать. Кожа на этой стадии начинает отмирать, и даже после выздоровления на пораженных участках остаются грануляции и рубцы.

Обморожение 4 степени. Характеризуется сильными болями обмороженных участков, полным их онемением. Мягкие ткани отмирают, часто происходит поражение костей и суставов. Кожа приобретает синюшный цвет, иногда с мраморными очертаниями. Температура тела падает. Волдыри с кровянистым содержимым образуются рядом с отмерзшими тканями. При согревании происходит сильной отек отмороженной кожи. Чувствительность обычно утрачена. Иногда лечение обморожения 4 степени заканчивается гангреной и ампутацией отмороженного участка/части тела. При воспалительном гангренозном процессе температура тела повышается до 39°С.

Оказание помощи при обморожении направлено на согревание организма и нормализации в нем кровообращения.

1. Для согревания необходимо переместиться в безветренное, теплое место.

2. Снимите с обмороженного человека верхнюю одежду и обувь, а если внутренняя одежда влажная, ее тоже.

3. Укутайте человека в одеяло. Под одеяло можно приложить грелки с теплой водой (не горячей).

4. Для согревания нельзя использовать контакт обмороженного участка с горячей водой, батареей, камином, обогревателем и огнем, обогревать феном, т.к. эти действия могут вызвать ожог, поскольку поврежденная часть тела обычно нечувствительна, а также разрушить сосуды. Согревание нужно производить постепенно, растирая конечности.

5. Дайте человеку выпить горячего чая, теплого молока, морс. Ни в коем случае не давайте пить кофе или алкоголь, которые могут только усугубить ситуацию.

 

Зачастую дети, исследуя мир, зимой контактируют языком с холодной металлической поверхностью. Такую травму называют «железное» обморожение.

 

 Алгоритм оказания первой помощи:

1. Если ребенок прилип языком к металлу, необходимо место сцепления полить теплой водой. Если воды нет, нужно воспользоваться теплым дыханием.

2. Продезинфицируйте пораженный участок – сначала промойте его теплой водой, после чего, если это не язык, обработайте раны перекисью водорода. Данное средство, благодаря своим кислородным пузырькам, удалит всю грязь с раны.

3. Остановите кровотечение, что можно сделать с помощью гемостатической губки или стерильного бинта.

4. При серьезном поражении и глубокой ране обратитесь к врачу.

 

Берегите себя и своих близких! Помните, что если вы обладаете необходимыми знаниями по оказанию первой медицинской помощи, то можете спасти чью-то жизнь!

 

 

 

Оказание первой медицинской помощи при… инсульте

В рамках реализации грантового проекта «Спаси жизнь – окажи первую медицинскую помощь», направленного на привлечение внимания к проблеме отсутствия знаний и умений оказания первой медицинской помощи, мы знакомим вас навыками и приемами оказания первой медицинской помощи в различных ситуациях.

В заключительной публикации речь пойдет о том, как распознать инсульт и оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.

Ежегодно в мире регистрируется около 12 миллионов инсультов, а в России более 450 тысяч, то есть каждые 1,5 минуты у кого-то из россиян развивается это заболевание. На долю инсультов приходится 23,5% общей смертности населения России и почти 40% смертности от заболеваний системы кровообращения. Инвалидами становятся 70-80% выживших после инсульта, причём примерно 20-30% из них нуждаются в постоянном постороннем уходе. Именно поэтому так важно вовремя его распознать и как можно быстрее оказать пострадавшему медицинскую помощь.

Инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к стойкому очаговому поражению головного мозга. Существуют два основных вида инсульта: ишемический и геморрагический. Они имеют принципиально разный механизм развития. Ишемический и геморрагический инсульт занимают соответственно 80% и 20% от общей совокупности инсультов. Ишемический инсульт (инфаркт мозга) обусловлен нарушением проходимости церебральных артерий, приводящим к длительной ишемии и необратимым изменениям мозговых тканей в зоне кровоснабжения пораженной артерии. Чаще наблюдается у лиц старше 55-60-летнего возраста.

Геморрагический инсульт вызван патологическим разрывом мозгового сосуда с кровоизлиянием в церебральные ткани. Характерен для более молодой категории населения (чаще 45-55 лет).

Главными факторами развития инсульта является чрезмерное употребление алкогольных напитков и курение, а также лишний вес и низкий уровень активности. Кроме того, причиной инсульта может явиться состояние психики человека. Любые стрессовые ситуации, нервные срывы, постоянные переживания – причины инсульта.

В протекании инсульта выделяют несколько этапов: острейший период (первые 3-5 суток), острый период (первый месяц), восстановительный период: ранний – до 6 мес. и поздний – от 6 до 24 мес.

Важно уметь распознать первые признаки такого грозного состояния, как инсульт:

- перекошенное лицо;

- невнятная речь;

- слабость конечностей на одной стороне;

- дезориентация;

- изменение положения глаз – они смотрят в направлении стороны поражения, а на стороне, испытывающей страдания, зрачок расширен;

- сильнейшая головная боль;

- тошнота и рвота;

- нарушение сознания (от помрачнения до комы);

- судороги.

 

Алгоритм оказания первой помощи:

- При подозрении на инсульт необходимо как можно раньше вызвать бригаду «Скорой медицинской помощи»;

- не следует трясти, пытаться поставить или усадить пострадавшего, особенно, если он находится в бессознательном состоянии. Инсульт может быть настолько тяжел, что неоправданные действия только усугубят состояние больного;

- если человек в сознании, можно попросить его улыбнуться, показать язык. Неспособность произвести эти простые действия, нарушенное сознание, речевые расстройства, невозможность передвигаться или даже переменить положение тела – первые признаки инсульта;

- постарайтесь успокоить больного;

- если пострадавший в сознании и нет рвоты, положите его на жесткую поверхность без подушки, приподнимите ноги, тем самым обеспечив поступление крови к голове;

- еду и лекарства давать нежелательно;

- обеспечьте поступление свежего воздуха в помещение, где находится больной. Снимите одежду, если она затрудняет дыхание;

- следите за тем, чтобы язык не перекрыл дыхательные пути;

- в случае отсутствия дыхания и сердцебиения приступайте к проведению сердечно-легочной реанимации.